Заеда – это заболевание кожи и слизистой оболочки вокруг рта. У заеды есть несколько названий: ангулярный стоматит, ангулит и ангулярный хейлит.
Заеды появляются на губах как у детей, так и у взрослых. Заболевание начинается покраснением в уголках рта, на месте которого потом появляется пузырь. Этот пузырь лопается, оставляя трещины. Заеды вызывают серьезные болевые ощущения, а иногда приводят к образованию язвочек.
Существует несколько видов заеды:
- Стрептококовая заеда – преобладает у детей. Проявляется появлением в углу рта фликслотены (пузырька), покрытой тонкой покрышкой. После того, как пузырь рассасывается, образуется эрозия щелевидной формы, покрывающаяся гнойно-кровянистой коркой. После её удаления, под ней обнаруживается красная влажная, кровоточащая поверхность с трещинкой в центре. Через пару часов заеда снова покрывается коркой. Процесс сопровождается болью при открывании рта
- Кандидамикотическая заеда. Характерно образование в уголке рта лаково-красной эрозии, окружённой бахромкой мацерированного эпителия. Иногда эрозия покрыта снимающимся серовато-беловатым налётом. В отличие от стрептококковой заеды при кандидамикотической отсутствуют корки на поверхности эрозии и обычно, когда рот больного закрыт, и она маскируется нависающей кожной складкой. Заболевание частенько имеет хроническое рецидивирующее течение
- Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Форму заеды подтверждают лабораторными анализами; в соскобе с поверхности эрозии при бактериоскопическом исследовании обнаруживают большое число почкующихся дрожжевых клеток или стрептококки. При кандидамикотической заеде одновременно могут наблюдаться другие проявления кандидамикоза. Заеду необходимо дифференцировать с эрозивными папулами при сифилисе, которые отличаются наличием уплотнения в основании эрозии, бледных трепонем в отделяемом, а также другими признаками сифилиса, например, положительными серологическим реакциями на сифилис
Чтобы вылечиться заеду, нужно смазывать очаг поражения раствором анилиновых красителей или фукорцином два-три раза в день; при стрептококковой заеде – в комбинациями с мазями, содержащими антибиотики, при кандидамикотической – с нистатовой, левориной или двухпроцентной серно-салицирловой мазью. Кожу вокруг заеды протирают дезинфицируют раствором. Рекомендуется приём внутрь витаминов группы B, в особенности, B2 и PP; нистатин или леворин при длительно текущей кандидамикотической заеде.