Под острым пульпитом понимают состояние, когда инфекция проникла в пульпу из кариозной полости через тонкий слой дентина, который отделяет ее от пульпарной камеры, то есть, когда пульпарная камера еще закрыта.
В начальной стадии заболевания воспаление пульпы распространяется еще только на ограниченную область, примыкающую к кариозной полости. Эту стадию пульпита называют очаговой.
Очаговый пульпит характеризуется острой стреляющей болью с приступами продолжительностью от 10 минут до получаса, которые смогут продолжаться с перерывами в несколько часов.
По мере развития болезни очаговая стадия пульпита переходит в диффузную стадию, когда поражается не только коронковая, но и корневая часть пульпы. На этой стадии боли, распространяясь по троичному нерву, носят сильный, иррадирующий характер, боль отдается в различные участки челюсти, скулы, в затылочную и часть головы, в виски.
Зуб становится очень чувствителен к внешним температурным раздражениям, причем, в отличие от кариеса, вызванная раздражителем (теплом или холодом) боль сразу не проходит. Острый пульпит развивается, как правило, не более двух недель, а затем переходит в хроническую форму.