Флюороз зубов и его причины
Флюороз является хроническим заболеванием, вызванным длительным приемом воды или пищи с повышенным содержанием фтора. Флюороз имеет несколько форм и характеризуется изменением цвета эмали, появлением на ней пигментированных пятен, полосок; прогрессирующих флюороз приводит к потере, стиранию эмали и дентина, вызывает хрупкость зубов, ведущую к нарушению из целостности.
Флюороз имеет эндемический характер, то есть встречается в местностях с избыточным содержанием фтора в воде. В России допустимой концентрацией фтора в воду признается уровень в 1,5 мг на литр. Но даже при более низких концентрациях фтора (0,8 – 1,5) от 10 до 30 процентов населения могут страдать флюорозом, если концентрация фтора в воде свыше 2,5 мг на литр, то поражению флюорозом может подвергаться до половины населения.
Особенно опасны высокие концентрации фтора для детей 3 -4 лет. Не затрагивая молочные зубы, флюороз развивается на постоянных зубах до их прорезывания.
Разновидности флюороза
Различается несколько форм проявления флюороза, причем некоторые формы этого заболевания (штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая) протекают без потери тканей зуба, а некоторые (эрозивная и деструктивная) вызывают стирание и разрушение эмали и дентина.
Штриховая форма флюороза, которая классифицируется, как легкая степень этого недуга, характеризуется появлением под поверхностью эмали маленьких полосок или штрихов, имеющих меловой оттенок; сливаясь, эти штрихи могут образовывать пятно, в котором штрихи продолжают оставаться заметными. Пятнистая форма флюороза (умеренная форма) внешне проявляется образованием множественных меловых, иногда светло-коричневых пятен с гладкой, блестящей эмалью на всей поверхности зубов, причем эта форма флюороза часто бывает особенно выражена на резцах верхней и нижней челюсти. Меловидно-крапчатая форма флюороза отличается от других его фор тем, что на матовой, иногда желтоватой поверхности эмали появляются четко прорисованные пигментные точки и пятна. При меловидно-крапчатой форме флюороза может происходить быстрое стирание эмали с обнажением пигментированного, окрашенного св коричневый цвет дентина.
Тяжелая, эрозивная форма флюороза выделяется тем, что при значительной пигментации эмали на ней появляются эродированные участки, то есть участки, на которых эмаль отсутствует; происходит выраженное стирание эмали и дентина. При деструктивной форме флюороза — также как эрозивная, эта форма флюороза классифицируется, как тяжелая, — вследствие стирания и эрозии происходит нарушение формы коронки, зубы становятся хрупкими и могут отламываться.
Лечение флюороза
При легких формах флюороза назначаются процедуры отбеливания зубов с их последующей реминерализацией путем нанесения кальций- и фосфорсодержащих препаратов. Для успешного лечения, как правило, бывает достаточно от 10 до 20 процедур. Параллельно внутрь назначаются препараты кальция и фосфора.
При средних и тяжелых формах флюороза отбеливающая терапия оказывается недостаточной и неэффективной; при меловидно-крапчатой, эрозивной и деструктивной формах показаны методы эстетической реставрации зубов, а именно – восстановление эмали зубов с помощью композитных материалов, установка изготовляемых индивидуально виниров (то есть, накладных керамических пластинок). В особенно сложных ситуациях, при развитии деструктивной формы флюороза, применяется протезирование зубов с использованием керамических или металлокерамических коронок. Для эффективного лечения флюороза от пациента потребуется строгое соблюдение мер по гигиене полости рта, контроль поступления фтора в организм, использование реминерализирующих зубных паст.
Мнение эксперта
Лечение флюороза назначается дифференцированно, индивидуально, в зависимости от формы и стадии развития патологического процесса и в этом вам помогут высококвалифицированные специалисты нашей стоматологии на 3-ей Парковой (Москва).
Врач стоматолог - терапев - хирург - парадонтолог
Профилактика флюороза
Профилактические меры против флюороза должны в обязательном порядке осуществляться в тех местностях, где имеется повышенное содержание фтора в воде, причем повышенное внимание профилактическим мерам необходимо уделять детям, начиная с момента рождения, в особенности в период формирование постоянных зубов. К профилактическим мерам против флюороза относятся:
- замена источника питьевой воды, применение методик очистки воды для понижения содержания фтора до нормального уровня;
- питание, богатое витаминами, кальцием, фосфором, снижение потребления рыбы, сливочного масла и других фторсодержащих продуктов питания; обогащение диеты молочными продуктами;
- отказ от раннего искусственного вскармливания, раннего прикорма ребенка, с началом прикорма замена воды на молоко и соки;
- применение кальций-фосфатных зубных паст в период созревания зубов, исключение применения фторсодержащих зубных паст.
