Птеригоидные имплантаты часто используются имплантологами вместе со скуловыми или другими имплантатами . Они могут быть чрезвычайно полезны, чтобы позволить вам быстро и безопасно получить зубы для верхней челюсти «все на зубных имплантатах 4/6».
Это очень специализированные имплантаты, которые регулярно устанавливают лишь несколько стоматологов. Они требуют огромных навыков, поскольку устанавливаются «слепым» методом. Кроме того, они устанавливаются полностью на ощупь (между медиальной и латеральной пластинками птеригоидной кости).
В данном случае я использовал птеригоидные имплантаты, чтобы избежать установки скуловых имплантатов и избежать необходимости костного трансплантата для синус-лифтинга. Но чаще всего люди не хотят удалять косметический имплантат, чтобы освободить место для скулового зубного имплантата. У меня была пациентка, которая удалила их, потому что ей было важнее иметь зубы, а не косметически улучшенные щеки.
Костные трансплантаты для синус-лифтинга очень предсказуемы и безопасны. Проблема в том, что они не позволяют пациенту быстро получить зубы. Обычно пациенту приходится обходиться без зубов в течение нескольких месяцев или, что еще хуже, носить частичный или полный верхний протез. Это происходит потому, что кость должна заживать в течение нескольких месяцев, прежде чем можно будет установить имплантаты.
Птеригоидные зубные имплантаты позволяют сразу же прикрепить зубы к имплантату. Это происходит потому, что они устанавливаются в очень твердую кость, которая называется «кортекс».
Только в некоторых ситуациях птеригоидный имплантат может быть использован, когда невозможно провести скуловой или синус-лифтинг. Этот случай — один из них. Вообще говоря, я бы предпочел больше опоры в середине моста, а не длинный пролет без имплантата. В данном случае я компенсировал длинный пролет, увеличив высоту моста для прочности.
Другими словами, требуется много планирования!
Проблемы с птеригоидными зубными имплантатами, как правило, связаны с тем, что не хватает места, чтобы использовать их для создания зубов, так как они уходят так далеко назад (почти в область верхнего зуба мудрости). Это требует большого «межархеального пространства», чтобы было достаточно места для моста из фарфорового диоксида циркония.
Другой проблемой обычно является отсутствие опыта установки птеригоидных имплантатов, что приводит к низкой стабильности и раннему отказу. Их нелегко установить! Лучше всего устанавливать их под внутривенной седацией для комфорта.
Благодаря цифровому рабочему процессу и отсутствию реальных форм, работа с этим пациентом была завершена всего за 24 часа! Была проведена одна операция, и уже на следующий день изготовленные на компьютере зубы были соединены с имплантатами… даже в таких очень сложных ситуациях!
Птеригоидные имплантаты могут предложить некоторые очень универсальные решения для очень сложных ситуаций, связанных с имплантацией зубов, особенно при проведении процедур типа all-on-4.